给儿童开药物治疗慢性疼痛的决定没有充分的指导, 高质量的证据, 根据今天(2019年6月26日星期三)发表的一项重要的新研究.

作为Cochrane图书馆系统评论特别收藏的一部分发表,最近在杂志上总结 疼痛, 概述 强调了mg电子游戏摆脱治疗儿童慢性疼痛的现有信息的缺乏,并得出结论,需要做更多的工作来提高现有证据的质量和数量. 该研究由该大学的研究人员领导 疼痛研究中心 与国际研究人员和医生团队合作.

对于成年人来说,持续三个月或更长时间的慢性疼痛会产生毁灭性的影响. 不那么为人所知的是,五分之一的儿童也报告有慢性疼痛, 这对孩子和他们的父母来说既痛苦又致残.

但这项新研究揭示了用于治疗成人慢性疼痛的药物的可用证据之间的鲜明对比, 与儿童相比. 针对慢性疼痛的成年人, 300,在数百个个体随机对照试验中研究了000名患者. 然而,只有393名儿童参与了6次试验.

该研究是该领域所有可用的系统综述的总结,由国家卫生研究所(NIHR)支持。, 对抗关节炎,还涉及mg摆脱疼痛服务中心(属于RUH基金会信托的一部分).

准备概述的团队强调,缺乏证据并不意味着没有影响的证据. 但他们认为,在研究哪种药物能最好地帮助患有慢性疼痛的儿童方面,投资很少。他们建议,应该紧急解决这个问题,以增强儿童正在获得最佳治疗的信心.

他们将成人和儿童之间的知识差距(约为1000:1)描述为“不可接受的”,并指出,从成人身上进行的研究得出的经验教训不能“简单地应用于”生物学和新陈代谢工作方式不同的儿童.

儿童经历的最常见的慢性疼痛类型包括反复腹痛, 头痛和偏头痛, 肌肉骨骼疼痛. 患有慢性疼痛的儿童经常缺课, 与没有疼痛的孩子相比,变得孤立,有更多的焦虑和抑郁. 药物治疗通常是治疗的第一手段.

克里斯多夫教授Eccleston, Cochrane Pain的协调编辑, mg摆脱疼痛研究中心主任,姑息治疗和支持性护理评论小组主任, 谁负责概述, 解释说:“总, 没有高质量的证据帮助mg电子游戏摆脱了解用于帮助儿童慢性疼痛的常用药物的有效性或安全性. 数据的缺乏意味着mg电子游戏摆脱不确定如何最佳地管理疼痛. 医生、儿童和他们的家庭都应该得到更好的待遇.

“这项研究是来自世界各地的23名顶尖研究人员和医生的共同努力. 如果mg电子游戏摆脱想要打破在儿科慢性疼痛药物治疗中产生足够证据的障碍,医疗保健政策制定者需要解决这个问题.”

研究小组承认,在儿童身上进行随机对照试验存在实际和伦理障碍, 但建议这些与其他儿科药理学研究领域没有区别.

合著者 艾玛·费舍尔博士, 对比来自mg摆脱疼痛研究中心的关节炎研究员, 他补充说:“儿童不仅仅是小成年人,所以mg电子游戏摆脱不能简单地推断从成年人那里获得的证据,并将其用于儿童.

“根据现有的证据,mg电子游戏摆脱不能肯定使用的药物是否是最好的方法. 然而,按照目前的临床试验报告率——只有三分之一.5年,会超过1年,有一个足够好的证据基础来正确地为决策提供信息. 这种知识的缺乏需要新的资金和紧迫的关注.”

斯图尔特长, 参与及服务总监, 他们支持这项研究, 他说:“与慢性疼痛生活在一起会对身体产生深远的影响, 情绪和心理影响, 尤其是儿童. 它会阻止他们加入其他年轻人做的事情,影响友谊的发展. 这可能会导致孤立, 使儿童更容易患上焦虑和抑郁,影响他们发挥潜力和保持未来抱负的能力.

“尽管慢性疼痛的规模和影响, 以及它的社会经济成本, 针对成人和儿童的有效治疗方法的研究严重缺乏. mg电子游戏摆脱迫切需要在政策中优先考虑慢性疼痛, 资助和研究,使数百万生活在痛苦中的人们今天, 不管他们的年龄, 更好的支持.”

内政大臣Jacqui获得博士, 国家洗mg摆脱疼痛服务中心的青少年医疗首席顾问解释说:“在BCPS中,mg电子游戏摆脱看到和治疗来自英国各地的儿童和青少年,他们经常多年来遭受疼痛和疼痛相关的困难. 这些年轻人, 除了难以承受的痛苦, 开发睡眠障碍, 记忆力和注意力不集中, 肌肉无力, 抽筋, 麻木, 恶心想吐, 以及其他与疼痛相关的症状.

“他们从身体和社交活跃的人转变为旷课的人, 缺乏运动和宅在家里. 简而言之,他们和他们所爱的人的生活分崩离析. mg电子游戏摆脱独特的多学科团队为这些年轻人和护理人员提供了20多年的成功康复. 作为国际疼痛协会的一员, mg电子游戏摆脱努力优化研究,进一步了解年轻人的疼痛途径,并探索新的干预措施,以减轻这一弱势群体及其家庭的痛苦.”

患有慢性疼痛的儿童和青少年也可获得其他非药物治疗. 心理治疗, 比如认知行为疗法(CBT), 在减少这一人群的疼痛和残疾方面显示出微小的效果, 但证据仍然需要进一步完善.

研究人员建议,需要资金和激励措施来推动这一领域向前发展,以便提供循证研究,为治疗患者的医生提供可靠的决策依据.